ما الفرق بين قرحة الفم و سرطان الفم؟ انواع قرح الفم و علاجها

قرح الفم من المشاكل المؤرقة لمن يعانون منها، وقد لا تجد الاهتمام الكافي والوافي لها، إذ إنها يمكن إن لم يكتشف سببها فقد تؤد للوفاة. لقد شوهدت العديد من الحالات التي لقت مصرعها إثر مثل هذا التورم التي قد يبدو بسيطا لمعظم الناس، ولذلك وجب التعرف على ما هي قرح الفم؟ أسبابها وكيفية علاجها؟
قرح الفم هي حالة مزعجة تصيب بعض الأشخاص، وقد تكون مهملة أو مجهولة السبب. ولكن في بعض الحالات، قد تشير إلى مشكلة صحية خطيرة قد تودي بحياة المصاب. لذلك، من المهم معرفة كل ما يتعلق بقرح الفم: ما هي، ما أسبابها، انواع قرح الفم وكيف يمكن علاجها، و ما الفرق بين قرحة الفم و سرطان الفم؟

ما هي قرح الفم؟

قرح الفم هي بثور صغيرة وقد تكون كبيرة بعض الشيء، قد تكون مؤلمة أو لا وتظهر على اللثة أو أي مكان داخل الفم. عادة ما يحدث لها التئام وتختفي من تلقاء نفسها، وبنسبة شخص من كل خمس أشخاص تعود للظهور لهم مرة أخرى.

تسبب قرح الفم ألما عند التحدث، الأكل أو الشرب. تقرحات الفم يمكن أن تكون مثيرة للقلق. ومع ذلك، فهي ليست عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ولا يمكنك الإصابة بها أو نشرها من خلال التقبيل أو مشاركة الطعام والمشروبات. فقرح الفم عادة ما تكون غير ضارة وتختفي من تلقاء نفسها خلال أسبوع أو أسبوعين. لكن بعض انواع قرح الفم يمكن أن تشير إلى حالات صحية كامنة مثل الفيروسات أو أمراض المناعة الذاتية أو مشاكل الجهاز الهضمي.

أسباب قرح الفم؟

يختلف سبب قرح الفم باختلاف مكانها وحجمها وعددها فقد تكون قرحة واحدة أو مجموعة من القرح. في حال كانت قرحة واحدة فيمكن أن يكون السبب كالتالي:

• إصابة نتيجة حشوة عالية أو خشنة أثناء القيام بحشو أسنانك.
• العض المفاجئ على الخد أو اللسان.
• رد فعل تحسسي للبكتيريا.
• مثبتات ودعامات تقويم الأسنان.
• استخدام فرشاة أسنان حادة.
• تناول العديد من الأكلات الحمضية مثل البرتقال.
• التغييرات الهرمونية مثل دورة الطمث.
• الضغط العصبي ويعد من أقوى الأسباب.
• قلة النوم.

في حال كانت أكثر من قرحة فقد يدل ذلك على وجود عدوى فيروسية أو مرض أكبر من ذلك في الجسم مثل:

• نقص فيتامينات.
• عدوى بكتيرية، أو فيروسية.
• مرض كرون.
• مرض الاضطرابات الهضمية.
• التهاب المفاصل التفاعلي.
• مرض الذئبة.
• مرض بهجت.

أعراض قرحة الفم؟

قد تختلف أعراض تقرحات الفم اعتمادا على سببها، ولكنها تشمل عادة ما يلي:

• قروح مؤلمة قد تكون صفراء أو بيضاء أو حمراء.
• تقرحات في داخل الفم محاطة بمناطق بها احمرار، مثل تلك الموجودة على لسانك أو داخل خديك أو شفتيك.
• الألم الذي يزداد سوءا عند تناول الطعام أو الشراب أو التحدث
• من الممكن أن تصاب بأكثر من قرحة في الفم في نفس الوقت.
• تقرحات الفم ليست معدية عادة إلا إذا كانت ناجمة عن عدوى مثل مرض اليد والقدم والفم
• زيادة الألم عند تنظيف أسنانك أو عند تناول الأطعمة الحارة أو المالحة أو الحامضة.

ما الفرق بين قرحة الفم وسرطان الفم؟

قرح الفم من الأشياء التي يسهل علاجها، في حال كانت يمكن السيطرة عليها وغير مرتبطة بحالة مرضية معينة، فبعد أسبوعين تختفي من تلقاء نفسها ولكن يمكن أن تكون قرح الفم نذير شؤم في حالة عدم اختفائها.

الكثير من الناس يدفعون عمرهم ضحية إهمال أو سوء تشخيص وسوء علاج وغيرها، وهناك حالات حدثت بالفعل كانت قرحة ولم يهتم بالأمر ومن ثم وصلت الحالات لمراحل متأخرة ما بين أشخاص تم استئصال ألسنتهم كاملة أو الفك العلوي أو السفلي وتعويضها بأجهزة صناعية، ولذلك وجب التنويه فالصحة تاج وكما يقال الوقاية خير من العلاج. فما هى أهم الفروق بين قرح الفم و قرح سرطان الفم؟

1.الفرق بين قرحة الفم و سرطان الفم من حيث الألم:

قرح الفم بأنواعها تكون مؤلمة ويختفي الألم مع مرور الوقت أما القرح التي تدل على حدوث سرطان تنشأ وتكون غير مؤلمة.

2.الفرق بين قرحة الفم و سرطان الفم من حيث الشكل:

شكل قرح الفم يكون سطحا ملتهبا وبه احمرار ذو لون أبيض أو أصفر، أما قرحة السرطان تكون غير ملتهبة ويوجد في منتصفها مثل كرة صغيرة يمكنك الإحساس بها عند لمسها.

3.الفرق بين قرحة الفم و سرطان الفم من حيث مدة البقاء:

قرح الفم غالبا ما تختفي خلال أسبوعين، أما السرطان لا يختفي بل تظل كما هي دون تحسن.

4.الفرق بين قرحة الفم و سرطان الفم من حيث الحجم و اللون و نزول الدم:

قرح الفم تتغير بشكل تدريجي، أما قرح السرطان يمكن أن تكون بلون أبيض وتتحول للأحمر، ذات حجم صغير وتكبر فجأة أو تنزف دما بشكل مفاجئ، ولم يسبق لها أن حدث ذلك.

وفى هذه الحالة يجب عليك فورا التوجه إلى الطبيب. أَيْضًا الأشخاص الذين يتلقون العلاج من السرطان، يحدث لهم الكثير من قرح الفم؛ وذلك نتيجة دفاعية للجسم من العلاج الكيماوي فيجب عمل فحوصات بصفة دورية.

انواع قرح الفم

تختلف انواع قرح وتقرحات الفم وبالتالي تختلف طرق علاجها ومن أكثر أنواع القرح حدوثا:

1. قرحة قلاعية صغيرة

قرح صغيرة الحجم يتراوح حجمها بين 1-5 مم ويحدث لها التئام في فترة تتراوح بين أسبوع وأسبوعين.

2. قرحة قلاعية كبيرة

قرح كبيرة الحجم يتراوح حجمها بين 5-10 مم ويحدث لها التئام في فترة تتراوح بين أسابيع لشهور وقد تترك أثرا بعد زوالها.

3. قرحة هربسية الشكل

القرح الهربسية الشكل تكون دقيقة الحجم، تظهر على اللسان في بعض الأحيان يمكن أن تندمج المجموعات لتشكل قرحة واحدة كبيرة تتميز القروح الهربسية الشكل بحواف غير منتظمة وغالبا ما تشفى دون ترك ندبات خلال شهر واحد. يطلق عليها اسم “هربسيه الشكل” لأنها قد تشبه القروح التي يسببها الهربس ولكن ليس لها علاقة بعدوى الهربس.

الفرق بين القرحة الهربسية والقرحة الناتجة عن عدوى الهربس:

نظرا لتشابه الأعراض على المرضى بين القرحة الهربسية والقرحة الناتجة عن عدوى الهربس؛ لذلك وجب ذكر الفرق:

• الإثنين من أنواع قرح الفم مختلفة المصدر، إذ إن قرح الهربسية تسمي أيضا القرح القلاعية تكون أسبابها كما سبق ذكرها أما قرح الهربس تكون ناتجة عن عدوى فيروسية تسمى الهربس.
• قرح الهربس تظهر في الأماكن المغطاة بأنسجة كيراتينية مثل الشفاه، سقف الحلق، اللثة وحافة العضم التي يكون فوقها مكان الأسنان.
• على عكس أماكن الهربس، القرح القلاعية تظهر في الأنسجة غير المغطاة بنسيج كيراتيني كما سبق ذكرها.
• قد يرتبط ظهور القرح القلاعية بأسباب كثيرة كما قلنا، ولكن قرح الهربس دليل على انخفاض مناعة الجسم الذي قد يكون بسبب الإصابة بالبرد أو بعدوى مناعية أخرى.
• يتم علاج القرح القلاعية بالمسكانات فقط وأحيانا نحتاج للمضادات الحيوية- ولكن بوصف الطبيب فقط- أما قرح الناتجة عن الهربس يتم علاجها بمضاد فيروسي يسمي Acyclovir.

قرح الفم للأطفال

قرح الفم من المشاكل المزعجة للأطفال وأشهرها القرح القلاعية وتتمثل أعراضها في الآتي:

• ألم وتورم في مكان القرحة ووجود احمرار بها.
• حمى وصداع.
• سيلان اللعاب.
• تغيير مزاج الطفل وثباته على وضع العبوس.

يوجد أسباب عديدة لمثل هذه التقرحات قد سبق ذكرها مثل التوتر، أو حدوث بعض الإصابات كالحروق أو الاحتكاك بشيء حاد مثل حشوة غير جيدة ولكن قد يشير وجود قرح الفم للأطفال إلى وجود مشكلات صحية تتطلب تدخلا فوريا ومن أهم هذه المشكلات:

• انخفاض مستوى الفيتامينات، مثل: نقص فيتامين ب12، أو نقص عنصر الحديد.
• الإصابة بالأمراض، مثل: الداء البطني الملاقي ، أو الالتهاب المعوي.
• فيروس مرض اليد والقدم والفم ويظهر ذلك المرض في صورة أكثر من قرحة في داخل الفم مع وجود تقرحات على اليد والقدمين.

اقرأ أيضا :

علاج قرح الفم

عادة ما تختفي القرح دون علاج ولكن يمكن اتباع بعض النصائح التي من شأنها التخفيف من شدة الألم، كما يوجد العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها للمساعدة في رحلة التعافي من قرح الفم.

• استخدام مواد تحمي طبقة القرحة من الخدش أو الإصابة مجددا مما يساعدها في التعافي بوقت أسرع وذلك عن طريق الأدوية.
• الغرغرة بمحلول ملحي دافئ بضع مرات في اليوم
• التقليل من التوتر والضغط العصبي
• تجنب تناول الأطعمة التي تسبب تهيج القرحة مثل الأطعمة الحارة أو الحمضية.
• عمل فحص شامل ومعرفة إذا ما كان هناك سبب لظهور هذه القرحة أم لا مع معالجة السبب.
• شرب الكثير من الماء.
• الاهتمام بنظافة الأسنان واللثة عن طريق غسل الأسنان يوميا.
• تناول الطعام الغني بالمعادن والعناصر الغذائية الطبيعية.

علاج قرح الفم بالأدوية

الهدف الرئيسي لهذه الأدوية هو حماية المكان المصاب بالقرحة وتخفيف الألم ومنع حدوث عدوى. تنقسم أدوية قرح الفم على حسب استخدامها إلى:

مسكنات للألم

يمكنك أخذ الباراسيتامول باعتباره مسكن أمن ولكن تذكر إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد فهذا ليس العلاج الأمثل.

غسولات الفم

محلول ملحي حيث يساعد على تخفيف الألم ويتم تحضيره عن طريق خلط نصف معلقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الدافئ، ثم الغرغرة به والبصق وتكرير الأمر.

غسول مطهر يحتوي على مادة الكلورهيكسيدين، إذ يعمل على منع تراكم البكتيريا وبالتالي منع حدوث عدوى بكتيرية، يستخدم كمضمضة لمدة دقيقتين ولا يجب استخدامها بعد استخدام الفرشاة والمعجون مباشرة، يجب الانتظار لمدة ثلاثين دقيقة.

معجون وقائي

يمكن شراء معجون من الصيدلية والذي يعمل كغطاء للقرحة للحفاظ عليها ومنع حدوث تهيج بها والذي سيحدث بمجرد تناول الشخص للطعام مثل معجون orabase.

يتم دهن كمية صغيرة على المنطقة المصابة عند الحاجة فقط ولا يتم فركه عليها حتى لا يحدث تهيج أو عدوى ولضمان وصول كامل التأثير.

معاجين الأستيرويد

تعمل هذه المعاجين التي تحتوي على الأستيرويد على تخفيف الألم والالتهاب، يمكن استخدامها لبعض أشكال القرح ولكن ليس جميعها خصوصا أن كانت قرحة ناتجة عن الإصابة بفيروس الهربس لأنها ستزيد الأمر سوءا. ومن أمثلة هذه المعاجين

kenalog in orabase or oracort، تستخدم مرة لثلاث مرات في اليوم ويفضل بعد الوجبات.

مسكنات موضعية

لها دور بسيط لأنها تعمل لفترة قصيرة ولكنها تفي بالغرض، ومن أمثلة هذه المسكنات:

• جل ليدوكايين (lidocaine gel): وهو مخدر موضعي يتم وضعه على المكان المصاب للمساعدة لتخفيف الألم، يجب الحذر عند استخدامه مع الأطفال، إذ لا يفضل تكراره في اليوم، يفضل فقط وضعه عند اللزوم.
• رذاذ البنزيدامين (Difflam): يتم استخدامه في حال ظهور قرح نتيجة العلاج بالإشعاع ويكون مفيدا في علاج تقرحات الفم والتهاب الأغشية المخاطية.
• الساليسيلات الكولين (مثل Bonjela® وOra- sed®): يكون في صورة جل ويساعد في تخفيف الألم.

كيف أعالج تقرحات الفم في المنزل:

تختفي القرح في خلال أسبوع لاسبوعين ولكن في حال حدوث وجع شديد يرجي مراجعة الطبيب، ويمكنك استعمال مجموعة من الوسائل الطبيعية التي تهدأ الألم مثل:

1.العسل

يحتوي العسل على خصائص قوية مضادة للالتهابات والبكتيريا تساهم في علاج تقرحات الفم، حيث يمكن وضع بضع قطرات من العسل على المنطقة المتأثرة لبضع ساعات قبل غسله لترطيب المنطقة ومنع الحكة والتهيج.

2. خل التفاح

خل التفاح طبيعته الحمضية تساعد في محاربة الجراثيم المسببة لتقرحات الفم، يستخدم مرتين يوميًا لمدة أسبوع بأخذ 3 ملاعق صغيرة منه مع نصف كوب من الماء، ثم تغرغر به لمدة 30 ثانية وتخلص منه دون بلعه

3.الماء بالملح

يفضل الكثيرون استخدام خلطة الملح والماء لتجفيف تقرحات الفم والتخلص منها عبر إذابة ملعقة صغيرة من الماء المالح مع نصف كوب من الماء الدافئ ثم غسل الفم عدة مرات في اليوم لبضع ثوانٍ والتخلص منه دون بلعه أيضًا..

الخلاصة 

قرح الفم مشكلة ليست بالخطيرة في حال لم تكن مصاحبة لمرض عضوي معين. في معظم الأحيان لاتحتاج للعلاج، ولكن في حال استمرت أكثر من أسبوعين يجب زيارة الطبيب لمعرفة السبب ومنع حدوث أي مضاعفات وعلاج أي مرض قد يكون متسبب في هذه القرحة.

الأسئلة الشائعة 

---

كاتب المقال:

---