تعد العضة المفتوحة من التحديات الشائعة في طب الأسنان، والتي تؤثر على الاطفال والكبار على حد سواء. نقدم في هذا المقال نظرة شاملة على هذه المشكلة ونستعرض الأسباب المتنوعة للعضة المفتوحة، ونتعرف سوياً كيفية علاج العضة المفتوحة للاطفال والكبار، ونبحث في الطرق المختلفة لعلاجها، سواء بالتقويم أو بدون تقويم.
عناصر المقال
- ما هي العضة المفتوحة؟
- أنواع-العضة-المفتوحة
- ما أسباب العضة المفتوحة؟
- تشخيص العضة المفتوحة
- أضرار العضة المفتوحة
- علاج العضة المفتوحة
- علاج العضة المفتوحة للاطفال
- علاج العضة المفتوحة للكبار
- علاج العضة المفتوحة بدون تقويم
- الخاتمة
ما هي العضة المفتوحة؟
قبل أن نتعرف على العضة المفتوحة، لا بد من معرفة شكل الإطباق الصحيح للأسنان؛ حيث يحدث تلامس تام بين الضروس الخلفية للفكين العلوي والسفلي، وتغطي الأسنان الأمامية العلوية جزء صغير من الأسنان العلوية السفلية.
أما العضة المفتوحة يصعب على المريض هذا الإطباق التام بين الفكين؛ تظهر في صورة عدم التقاء الأسنان العلوية والسفلية عند الإطباق معاً، مما يترك فجوة بينهما. قد تحدث في سنة واحدة أو عدة أسنان، وكذلك قد تظهر في الأسنان الأمامية أو الخلفية.
أنواع العضة المفتوحة
العضة المفتوحة الأمامية
تظهر في صورة مسافة بين قواطع الفكين العلوي والسفلي. يمكن أن تؤثر على جميع الأسنان الأمامية أو بضعة أسنان فقط. وأبرز الأعراض هي صعوبة في تمزيق الطعام بالأسنان الأمامية وصعوبة أيضاً في التحدث. تـعد أكثر شيوعاً من النوع الآخر.
العضة المفتوحة الخلفية
تظهر في صورة مسافة بين الأضراس والضواحك في الفكين العلوي والسفلي عند الإطباق معاً. وأبرز الأعراض هي صعوبة في المضغ وأيضا اضطراب المفصل الصدغي.
ما أسباب العضة المفتوحة؟
قد تتسبب مشاكل عديدة في العضة المفتوحة؛ ومن أبرز أسباب العضة المفتوحة ما يلي:
- عادات فموية خاطئة: يمارس الطفل هذه العادات لفترة طويلة فتؤثر على إطباق الأسنان العلوية والسفلية بشكل صحيح. من هذه العادات مايلي:
- عادة مص الأصابع تؤثر بشكل كبير خاصة إذا استمرت هذه العادة بعد فقدان الطفل للأسنان اللبنية؛ فتزيد من احتمالبة الإصابه بالعضة المفتوحة.
- استخدام اللهاية لفترة طويلة بعد سن 4 سنوات تؤثر على وضع الأسنان وأيضا العظام فتؤدي إلى ظهور فجوة بين الفكين.
- مص الشفاة السفلية فتؤثر على وضع الأسنان السفليه وتُحدث مسافة بين الأسنان العلوية والسفلية.
- التنفس من الفم.
2. مكان اللسان وحجمة: حيث يؤثر وضع اللسان أثناء المضغ والكلام ، وأيضاً حجم اللسان الكبير بسبب الضغط المستمر على الأسنان الامامية.
3. النمو الغير طبيعي للأسنان: تنمو الأسنان بطريقة غير صحيحة.
4. عوامل وراثية: يحدث اضطراب فى نمو عظام الفك. ينتج عن ذلك بروز أحد الفكين محدثاً مسافة بين الفكين عند الإطباق.
5. اضطراب المفصل الصدغي.
6. تركيبات أو حشوات مرتفعة للضروس الخلفية: مما يؤدي إلى إحداث فجوة بين الأسنان الأمامية.
تشخيص العضة المفتوحة
يمكن اكتشاف العضة المفتوحة في سن مبكر، حيث العلاج أسهل وأسرع. يعتمد الطبيب في التشخيص علي عدة طرق وهي:
- الفحص السريري لوضع الأسنان والفكين.
- معرفة التاريخ المرضي للحالة والكشف عن أي عادات فموية سيئة.
- الفحص الوظيفي لوضع اللسان أثناء الكلام والمضغ.
- أخذ طبعات للأسنان لوضع خطة العلاج.
- إجراء أشعة مثل أشعة السيفالوميترك أو الأشعة السينية البانورامية.
أضرار العضة المفتوحة
العضة المفتوحة يمكن أن تسبب مشاكل صحية أو تجميلية أو وظيفية. وأبرز أضرار العضة المفتوحة ما يلي:
- مشاكل في الكلام: تؤثر في نطق بعض الحروف فيما يعرف باللدغة في الكلام.
- مشاكل في تناول الطعام: يواجهه الشخص صعوبة في قطع الطعام بالأسنان الأمامية.
- مشاكل في الهضم: بسبب عدم طحن الطعام بصورة جيدة.
- تآكل الأسنان: نتيجة إطباق الفكين الخاطئ؛ يزداد الاحتكاك بين الأسنان مما يؤدي إلى تآكل الاسنان.
- التهاب اللثة.
- مشاكل في التنفس: يحدث ذلك عندما تكون العضة المفتوحة كبيرة؛ فيصعب إطباق الشفتين بشكل تام.
- مشاكل في المفصل الفكي الصدغي: بسبب سوء الإطباق بين الفكين.
- مشاكل تجميلية: يكون الشكل غير مُرضي، ويؤثر في ثقة المريض بنفسه.
علاج العضة المفتوحة
هناك طرق عدة لعلاج العضة المفتوحة، ويعتمد اختيار الطبيب العلاج المناسب على طبيعة الحالة وأسبابها والمرحلة العمرية للمريض:
- علاج العضة المفتوحة للاطفال
- علاج العضة المفتوحة للكبار
1.علاج العضة المفتوحة للاطفال
العضة المفتوحة من المشكلات التي تظهر في الصغر. إنها ليست مجرد مشكلة تجميلية بل هي تحدٍ يواجهه أكثر من 15% من الأطفال بسبب بعض العادات الفموية الخاطئة أو بروز أحد الفكين. ينتج عنها وجود فراغ بين الأسنان الأمامية للفك العلوي والسفلي.
يُفضل أن تقوم بزيارة طبيب الأسنان مع طفلك عندما يبلغ السابعة للفحص الدوري والكشف المبكر، وذلك للحيلولة دون حدوث مضاعفات قد تكون أكثر تعقيدًا. في هذه المرحلة العمرية، يتميز العلاج بأنه أكثر فعالية ويتم بشكل أسرع.
يعتمد علاج العضة المفتوحة للاطفال على تصحيح تلك العادات الخاطئة أو تعديل نمو الفكين لينمو بطريقة صحيحة. يكون العلاج عن طريق أجهزة تقويمية متحركة. يكون الوقت الأمثل للتدخل قبل بزوغ الأسنان الدائمة بشكل كامل؛ أي عندما يكون الطفل لايزال في مرحلة النمو. ويتم العلاج من خلال عدة أجهزة تقويمية منها:
- جهاز تقويم لمنع مص الأصابع
يُستخدم للتخلص من عادة مص الأصابع. يتم تثبيته في سقف الحلق ليمنع الطفل من ممارسة هذة العادة.
- جهاز الأسطوانة
يُستخدم لتصحيح وضع اللسان الخاطئ. يتكون الجهاز من بكرة صغيرة متصلة بدعامتين على أضراس في الفك العلوي. تمنع دفع اللسان للأسنان الأمامية.
- كابح الذقن العمودي
يتحكم جهاز “Chin cup” في نمو الجزء السفلي من الوجه ويمنع الذقن من النمو لأسفل أو للخلف. يُستخدم في مرحلة نمو العظام.
يؤثر في نمو الفكين ويحسن من تراص الأسنان. يستخدم مع التقويم المعدني الثابت.
2.علاج العضة المفتوحة للكبار
بالنسبة للكبار يصبح الأمر أكثر تعقيداً. قد يحتاج الطبيب للدمج بين أكثر من طريقة علاج. ويمكن أن نقسم علاج العضة المفتوحة للكبار إلى:
- علاج العضة المفتوحة بالتقويم
- علاج العضة المفتوحة بالجراحة
علاج العضة المفتوحة بالتقويم
يكون هذ الخيار فعالاً في الحالات البسيطة من العضة المفتوحة. هناك عدة خيارات تقويمية منها:
- تقويم أسنان معدني.
ويعد تقويم الأسنان المعدنى أكثر الطرق شيوعاً لعلاج هذه الحالة.
يُمكن استخدامه في حالات العضة المفتوحة البسيطة.
- تقويم الأسنان الداخلي “lingual braces”
هو تقويم غير مرئي، يتم وضعة على السطح الداخلي للأسنان. يستخدم في علاج الحالات البسيطة.
- رافع العضة
يتم وضعها على الضرسين الخلفيين في الفك السفلي في كلا الجانبين، ويعمل على إغلاق المسافة بين الأسنان الأمامية بمرور الوقت.
علاج العضة المفتوحة بالجراحة
يكون الحل الجراحي ضرورياً في الحالات المتقدمة من العضة المفتوحة. خاصةً عندما يكون السبب هو مشكلة في الفك حيث يكون العلاج التقويمي غير كافٍ فلابد من اللجوء للجراحة. يقوم الجراح بإعادة الفكين العلوي والسفلي إلى الوضع الصحيح. يتم تثبيت هذا الوضع باستخدام الألواح والبرغي.
علاج العضة المفتوحة بدون تقويم
في الحقيقة لايوجد علاج للعضة المفتوحة بدون تقويم. فكل الطرق التي ذكرناها سابقاً ما هي إلا صور مختلفة للتقويم.
فالعلاج للأطفال في مرحلة النمو يتم بأجهزة تقويمية متحركة تؤثر في نمو العظام أو تقضي على عادة فموية سيئة. أما العلاج للكبار يكون في صورة التقويم الثابت أو المتحرك أو أجهزة تقويمية معينة. حتى العلاج الجراحي يتم بالتوازي مع العلاج التقويمي وليس بدلاً منه.
- يمكن أن يلجأ الطبيب إلي خلع بعض الأسنان مع العلاج بالتقويم، إذا كان هناك ازدحام بالأسنان مصاحباً للعضة المفتوحة.
- هناك بعض التمارين يمكن أن تخفف من حدة العضة المفتوحة، وتُستخدم مع طرق العلاج الأخرى كعامل مساعد.
يوضح الفيديو التالى بعض التمارين التى تساعد فى علاج العضة المفتوحة
الخاتمة
في الختام، تبقي العضة المفتوحة مسألة تتطلب الانتباه والمتابعة الدقيقة؛ فلابد من الاستشارة الطبية والمتابعة الدورية. ينبغي أن تذهب بِطفلك إلي طبيب الأسنان بعمر السابعة؛ لإجراء الفحوصات اللازمة والكشف المبكر لتجنب المزيد من المضاعفات، حيث يكون العلاج أسهل وأسرع في نفس الوقت.
اقرأ أيضاً:
أسئلة شائعة
تختلف مدة علاج العضة المفتوحة طبقاً لعدة عوامل منها سن المريض وشدة الحالة والسبب. لكن يأخذ العلاج في الحالات البسيطة من 12 شهر إلى 18 شهر، وفي الحالات الشديدة قد يستمر العلاج لأكثر من ذلك.
تتسبب العضة المفتوحة إلى مشكلات في مفصل الفك بسبب سوء الإطباق بين الفكين.
يمكن أن تُغلق العضة المفتوحة طبيعياً-إذا كان الطفل لا يزال لدية أسنان لبنية- في حال التوقف فوراً عن العادات الخاطئة المسببة لسوء الإطباق.
طبيبة أسنان وكاتبة محتوى طبي، أسعى إلى زيادة الوعي الطبي في المجتمع العربي بتقديم معلومات من مصادر علمية موثوقة بلغه سهلة وبسيطة.
اترك تعليقاً